Många som söker sig till oss hudläkare har redan testat receptfria alternativ och receptbelagda aknekrämer utskrivna från vårdcentralen. Ibland fungerar de bra, men vi hör ofta patienter säga att krämen var för stark, att huden blev röd och irriterad, eller att den helt enkelt inte hjälpte mot aknen. Det är viktigt att veta att när man börjar med en aknekräm behöver den ofta trappas in försiktigt, eftersom ämnena är starka och huden behöver tid att vänja sig. Nedan kan du läsa mer om de olika behandlingskrämerna som finns mot akne.

Skinoren/Finacea: Innehåller azelainsyra, Ämnet hjälper mot akne på flera sätt. Framför allt minskar det bakterierna på huden, särskilt Propionibacterium acnes, som ofta ligger bakom inflammationer och finnar. Azelainsyra dämpar även inflammation, vilket gör huden mindre röd och irriterad. Den hjälper också till att balansera talgproduktionen och ta bort döda hudceller, så att porerna inte täpps igen. Tillsammans gör de här effekterna att Skinoren kan bidra till en lugnare och renare hud hos personer med akne.

Basiron: Innehåller bensoylperoxid, ett ämne som minskar mängden bakterier, dämpar inflammation och tar bort överflödigt talg i huden. Som med många krämer kan behandlingen orsaka torrhet, sveda eller rodnad i början – det är vanligt och brukar gå över efter en tid. Tänk på att bensoylperoxid bleker och missfärgar textilier, så undvik kontakt med kläder, och använd inte dina finaste handdukar eller sängkläder.

Differin: Undvik stark sol och använd solskydd, eftersom huden kan bli mer känslig under behandlingen.Innehåller adapalen, ett A-vitaminliknande ämne (retinoid) som motverkar finnar genom att minska inflammation och hålla porerna fria från tilltäppning.

Epiduo:
Innehåller båda de ovanstående ämnena adapalen och bensoylperoxid, två ämnen som tillsammans minskar finnar, inflammation och igentäppta porer. Behandlingen kan i början ge torrhet, sveda eller rodnad, men huden brukar vänja sig efter några veckor. Eftersom bensoylperoxid bleker och missfärgar textilier, bör du undvika kontakt med kläder, handdukar och sängkläder. Använd ett tunt lager en gång dagligen, helst på kvällen, och komplettera gärna med en mild återfuktande kräm.I början av behandlingen kan huden bli röd, torr eller flagna, men detta är normalt och brukar avta efter några veckor. Smyg in den, alltså börja ca var 4e dag och ......

Acnatac: Innehåller klindamycin (ett antibiotikum) och tretinoin (en A-vitaminliknande retinoid) som tillsammans minskar bakterier, inflammation och motverkar tilltäppta porer.Under de första veckorna kan huden bli torr, röd eller fjälla, men detta är vanligt och brukar gå över när huden vänjer sig. Applicera ett tunt lager en gång dagligen på kvällen, och använd gärna en mild återfuktande kräm vid behov. Undvik stark sol och använd solskydd, eftersom huden kan bli extra känslig under behandlingen.

Duac: Innehåller klindamycin (ett antibiotikum) och bensoylperoxid, som tillsammans bekämpar bakterier, minskar inflammation och löser upp tilltäppta porer. I början av behandlingen kan huden bli torr, röd eller fjälla, men detta är normalt och brukar minska efter en tid. Applicera ett tunt lager en gång dagligen, helst på kvällen, och använd gärna en mild återfuktande kräm.Tänk på att bensoylperoxid bleker och missfärgar textilier, så undvik kontakt med kläder, handdukar och sängkläder.

Aklief: Innehåller trifaroten, en modern retinoid (A-vitaminliknande substans) som verkar genom att minska inflammation och motverka att porerna täpps igen .I början av behandlingen kan huden bli röd, torr eller fjälla, men dessa besvär brukar minska när huden vänjer sig. Applicera ett tunt lager en gång dagligen på kvällen, och använd gärna en mild, oparfymerad återfuktande kräm. Undvik stark sol och använd solskydd, eftersom huden kan bli extra känslig under behandlingen.

Tretinoin: är en A-vitaminliknande retinoid som används för att behandla akne genom att minska inflammation och hålla porerna fria från tilltäppning.I början av behandlingen kan huden bli röd, torr, fjälla eller känslig, men detta brukar avta när huden vänjer sig.Applicera ett tunt lager en gång dagligen på kvällen, och komplettera gärna med en mild återfuktande kräm.Undvik stark sol och använd solskydd, eftersom huden kan bli mer känslig under behandlingen.

Antibiotika har länge använts vid behandling av måttlig till svår akne, främst för att dämpa inflammation och minska mängden aknebakterier. Samtidigt vet vi idag att långvarig eller upprepad antibiotikabehandling kan bidra till antibiotikaresistens, vilket är ett växande globalt problem. Därför är det viktigt att antibiotika används restriktivt och endast när det verkligen behövs. Målet är att i första hand välja effektiva, antibiotikafria behandlingar och kombinera läkemedel på ett klokt sätt. Genom rätt behandling i rätt tid kan vi både uppnå goda resultat för huden och minska onödig antibiotikaförskrivning.

Hur antibiotika fungerar
Antibiotika mot akne verkar genom att:
• Minska mängden av aknebakterien Cutibacterium acnes på huden
• Dämpa inflammation i talgkörtlar och porer
• Hjälpa till att förebygga nya utslag
• Antibiotika ges som kapslar. Vanligtvis används preparatet Tetralysal. Behandlingen pågår vanligtvis i några månader, och följs ofta av underhållsbehandling med krämer för att hålla huden i balans.

‍

Bra att veta
• Avbryt inte behandlingen i förtid även om huden förbättras – det kan öka risken för att aknen kommer tillbaka.
• Det är relativt vanligt att aknebesvären kommer tillbaka efter den här typen av behandling
• Det kan ta några veckor innan du märker tydlig förbättring.
• Antibiotikan ger en ökad ljuskänslighet vilket kan göra att du bränner dig lättare i solen

‍Isotretinoin är ett receptbelagt läkemedel som används vid svår eller behandlingsresistent akne. ‍Isotretinoin tillhör gruppen A-vitaminderivat (retinoider). Det verkar genom flera mekanismer:
‍Minskar talgproduktionen – gör huden mindre fet.
‍Normaliserar hudens cellomsättning – motverkar pormaskar.
‍Minskar bakteriemängden – Cutibacterium acnes trivs inte utan talg.
‍Dämpar inflammation – minskar rodnad, svullnad och ömhet.
‍
‍Behandlingens upplägg
‍Behandlingen ges som kapslar som tas dagligen, ofta under 6–12 månader. Dosen anpassas efter hur huden svarar. Regelbundna kontroller hos hudläkare krävs under behandlingen.
‍Vanliga biverkningar
‍De flesta biverkningar är dosberoende och går över efter avslutad behandling. Isotretinoin kan ge flera biverkningar, där de vanligaste är torra läppar, torr hud och torra ögon. Blodfetter och levervärden kan påverkas, därför tas regelbundna blodprover. Vissa kan få muskel- och ledvärk under behandlingen.

‍‍Viktiga säkerhetsaspekter
Graviditet: Isotretinoin får inte användas under graviditet, då läkemedlet orsakar allvarliga fosterskador. Kvinnor i fertil ålder måste använda säkert preventivmetod under behandlingen och en tid efter avslutad behandling.
‍Blodprover: Regelbundna blodprover tas för att kontrollera leverfunktion, blodfetter och på fertila kvinnor tas alltid även graviditetstest.
‍Humörförändringar: Vissa kan uppleva nedstämdhet under behandlingen – kontakta oss om detta inträffar.
‍Alkohol:
Alkoholkonsumtion kan öka belastningen på levern och bör undvikas.